Przetarg na nadzór nad modernizacją Orlika w Skórzewie

............................., dnia......................... FORMULARZ OFERTOWY 1. Nazwa Wykonawcy : - Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy

2. Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty: Nr: RI.271.37.2026 pn.: Pełnienie funkcji Inspektora Nadzoru Inwestorskiego w związku z realizacją zadania inwestycyjnego pn. „Modernizacja kompleksu sportowego “MOJE BOISKO ORLIK - 2012” w Skórzewie Gmina Dopiewo. oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z obowiązującymi przepisami i normami oraz wymogami i zakresem określonym w zaproszeniu do złożenia oferty, na następujących warunkach: 1. Cena zł netto 2. Stawka VAT % 3. Cena zł brutto PLN 4. Opis innych kryteriów (jeżeli dotyczy)

3. Gwarantujemy wykonanie zamówienia w terminie określonym w zaproszeniu. 4. Akceptujemy warunki płatności określone w projekcie umowy i przyjęty przez Zamawiającego system współdzielonej płatności VAT. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zamówienia, oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do prawidłowego przygotowania oferty i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 7. Oświadczamy, że uważamy się związani niniejszą ofertą do terminu wskazanego w zaproszeniu. 8. Oświadczamy, że dołączony do zaproszenia projekt Umowy, został przez nas zaakceptowany oraz, że zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia Umowy na wymienionych w nim warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, nie później jednak niż w terminie 14 dni od dnia poinformowania, o wyborze oferty. 9. Oświadczenie w zakresie wypełnienia obowiązków informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO: Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). 10. Oświadczam, że zapoznałem się z informacją o przetwarzaniu danych osobowych zawartą na stronie BIP Zamawiającego. 11. Oświadczam, że nie zachodzą wobec nas jakiekolwiek okoliczności odpowiadające przesłance wykluczenia z art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego (t.j. Dz. U. z 2025 poz. 514). 12. Dane Wykonawcy : Nazwa Wykonawcy i adres, na który Zamawiający powinien przesyłać ewentualną korespondencję NIP - należy wskazać dla każdego z wykonawców wspólnie występujących REGON Województwo Osoba wyznaczona do kontaktów z Zamawiającym Nr telefonu Adres e-mail 13. Załącznikami do niniejszej oferty są:

…………………………………………………………………………. Imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA I WARUNKI REALIZACJI

Nr postępowania: RI.271.37.2026

NAZWA ZAMÓWIENIA:

Pełnienie funkcji Inspektora Nadzoru I nwestorskiego w związku z realizacją zadania inwestycyjnego pn. „Modernizacja kompleksu sportowego “MOJE BOISKO ORLIK - 2012” w Skórzewie Gmina Dopiewo.

TRYB POSTĘPOWANIA: postępowanie prowadzone zgodnie z regulaminem udzielania zamówień publicznych Urzędu Gminy Dopiewo, których wartość nie przekracza progów unijnych określonych w art. 2 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych.

TERMIN SKŁADANIA OFERT do dnia: 09.06.2026 r. godz. 10.00

TERMIN OTWARCIA OFERT dnia: 09.06.2026 r. godz. 10.15

Prowadzący sprawę:

Ewa Knapacz

Zatwierdzam:

Zastępca Wójta Gminy Dopiewo Aleksandra Rutyna

Dopiewo, dnia 01.06.2026 r.

I. Nazwa oraz adres Zamawiającego. Strona Zamawiająca: Gmina Dopiewo Adres siedziby: ul. Leśna 1c, 62-070 Dopiewo, pow. poznański, woj. wielkopolskie REGON: 631258738 NIP: 7773133416 Telefon: 61 8148 331 Faks: 61 8148 092 Adres strony internetowej Zamawiającego: https://bip.dopiewo.pl/ Osoba upoważniona do kontaktu z wykonawcami: Ewa Knapacz Adres poczty elektronicznej: ewa.knapacz​@​dopiewo​.​pl

Numer do rejestracji na Platformie Elektronicznego Fakturowania dla Gminy Dopiewo to nr NIP 7773133 416. Czas pracy urzędu: a) w poniedziałki od 9.00 do 17.00 b) od wtorku do piątku od 7.30 do 15.30

Adres strony internetowej, na której jest prowadzone postępowanie i na której udostępniane będą zmiany i wyjaśnienia t reści OPZ oraz inne dokumenty zamówienia bezpośrednio związane z niniejszym postępowaniem: https://platformazakupowa.pl/pn/dopiewo

II. Tryb udzielania zamówienia. 1. Niniejsze postępowanie prowadzo ne jest w trybie regulaminowym o wartości nieprzekraczającej kwoty wskazanej w art. 2 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych. 2. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu. 3. Zamawiający informuje, że wyłącza możliwości stosowania w przedmiotowym postępowaniu faktur elektronicznych, ustrukturyzowanych oraz informuje, że w przypadku zamówień opodatkowanych podatkiem VAT, będzie stosował płatność współdzieloną.

III. Opis przedmiotu zamówienia. Przedmiotem zamówienia jest pełnienie funkcji inspektora nadzoru inwestorskiego, w związku z realizacją zadania inwestycyjnego pn. „Modernizacja kompleksu sportowego “MOJE BOISKO ORLIK - 2012” w Skórzewie Gmina Dopiewo , w ramach zadania budżetowego pn. „Modernizacja kompleksu sportowego „Moje boisko Orlik 2012” przy ul. Ks. Kozierowskiego 1 w Skórzewie”. W ramach przedmiotu zamówienia należy pełnić funkcję inspektora nadzoru inwestorskiego nad realizacją zadania inwestycyjnego, polegającego na wymianie nawierzchni z trawy syntetycznej na boisku do piłki nożnej i modernizacji nawierzchni poliuretanowej na boisku wielofunkcyjnym (koszykówka, siatkówka), w zakresie branży konstrukcyjno-budowlanej od rozpoczęcia budowy aż do jej zakończenia.

Uprawnienia os ób skierowanych przez Wykonawcę do realizacji zamówienia (minimum 1 osoba z uprawnieniami):  inspektor nadzoru posiadający uprawnienia budowlane bez ograniczeń do kierowania robotami budowlanymi w specjalności konstrukcyjno-budowlanej;

Link do postepowania przetargowego: https://platformazakupowa.pl/transakcja/1280355

1. Wspólny Słownik Zamówień (CPV): Główny kod CPV: 71247000-1 Nadzór nad robotami budowlanymi.

IV. Termin wykonania zamówienia: od dnia podpisania umowy do czasu zakończenia budowy. Przewidywany termin zakończenia robót budowlanych: a) zakończenia robót budowlanych: 7 sierpnia 2026 r. b) zakończenia budowy: 14 sierpnia 2026 r.

(treść skrócona - pełny dokument w załączniku)

Strona 1 z 9

Umowa nr …………… .2026

zawarta w dniu 2026 r. pomiędzy: Gminą Dopiewo z siedzibą w Dopiewie przy ul. Leśnej 1c, 62 -070 Dopiewo, posiadającą numer NIP 7773133416 i posiadającą numer REGON 631258738, zwaną w dalszej treści: „Zamawiającym”, reprezentowaną przez: Aleksandrę Rutynę - Zastępcę Wójta Gminy Dopiewo przy kontrasygnacie Agnieszki Krupa-Sokołowskiej – Skarbnik Gminy Dopiewo a …………………………………………………………………………………………………………………… zwaną/zwanym w dalszej treści: „Wykonawcą”, reprezentowaną/ym przez: a także zwanych w dalszej treści niniejszej umowy również każdy z nich z osobna „Stroną” lub łącznie „Stronami” PREAMBUŁA Strony zgodnie oświadczają, że osoby j e reprezentujące przy zawieraniu niniejszej Umowy są do tego prawnie umocowane zgodnie z wymogami prawa polskiego. W związku z powyższym nie będą powoływać się na brak umocowania lub nieprawidłowe umocowanie osoby reprezentującej w przypadku jakichkolwiek sporów mogących wyniknąć z Umowy (dalej „Umowa”).

W wyniku dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w trakcie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie zapytania ofertowego na podstawie Zarządzenia Wójta Gminy Do piewo nr 22/2026 z dnia 3 0 kwietnia 2026 r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu zamówień publicznych o wartości nieprzekraczającej kwoty wskazanej w art. 2 pkt 1 ustawy z dnia 11 września 2019 roku Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz.1320 z późn. zm.) w Urzędzie Gminy Dopiewo, z późniejszymi zmianami, została zawarta Umowa, o następującej treści:

§1 1. Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania pełnienie nadzoru inwestorskiego w związku z realizacją zadania inwestycyjnego pn. „Modernizacja kompleksu sportowego „MOJE BOISKO ORLIK – 2012” w Skórzewie Gmina Dopiewo” w ramach zadania budżetowego pn.: „ Modernizacja kompleksu sportowego „Moje boisko Orlik 2012” przy ul. Ks. Kozierowskiego w Skórzewie” – zwanego w dalszej treści „Przedmiotem Umowy”. 2. Podstawowe obowiązki i uprawnienia Wykonawcy oraz formalno-prawne podstawy jego działalności w ramach realizacji Umowy określają art. 17,art. 18 oraz art. 25 i art. 26 Ustawy z dnia 7 lipca 1994r. Prawo budowlane (t.j. Dz. U. z 2026 r., poz. 524 z późn. zm.). 3. Wykonawca reprezentuje interesy Zamawiającego podczas realizacji zadania inwestycyjnego, zwanego dalej „zadaniem inwestycyjnym”, o którym mowa w §1 powyżej zwanego w dalszej treści „Budową”, poprzez sprawowanie kontroli zgodności realizacji robót z dokumentacją projektową , specyfikacją techniczną wykonania i odbioru robót, przepisami, zasadami wiedzy technicznej oraz postanowieniami warunków umowy, w tym OPZ wraz z załącznikami oraz ofertą Wykonawcy robót wraz z kosztorysami. Ww. dokumenty stanowią załączniki do niniejszej Umowy. 4. Wykonawca wypełnia obowiązki i odpowiada za wszelkie decyzje, które podejmuje w ramach kompetencji określonych szczegółowo w niniejszej Umowie. 5. Do obowiązków Wykonawcy należy w szczególności: a) Zapoznanie się z dokumentacją techniczno –prawną, terenem budowy, jego uzbrojeniem i zagospodarowaniem, b) Weryfikacja i opiniowanie przedstawionego przez ,,Wykonawcę robót” kosztorysu ofertowego oraz harmonogramu rzeczowo -finansowego w terminie 5 dni od przekazania przez Zamawiającego, c) Uczestniczenie w przekazaniu placu budowy ,,Wykonawcy robót”, d) Egzekwowanie od Projektanta uzupełnień lub poprawienia dokumentacji w trakcie realizacji robót w przypadku ujawnienia wad tej dokumentacji, e) Weryfikacja i ocena działań Projektanta w zakresie sprawowania przez niego nadzoru autorskiego, o którym mowa w art. 20 ustawy – Prawo budowlane, Strona 2 z 9

(treść skrócona - pełny dokument w załączniku)